Внимательное отношение к травмам позвоночника любой тяжести не является пустой предосторожностью — повреждения позвоночника могут влиять напрямую на центральную нервную систему человека. Именно поэтому процесс реабилитации начинается сразу после стабилизации состояния пациента, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, сохранить оставшиеся функции и способствовать максимально возможному восстановлению с учетом степени и тяжести повреждения спинного мозга.
Обычно в реабилитации после травмы позвоночника https://www.djerelo.life/ru/fizychna-reabilitacziya/reabilitacziya-pislya-travmi-hrebta-v-odesi/ участвует многопрофильная команда, включающая врачей, физиотерапевтов, эрготерапевтов, психологов и социальных работников, которая разрабатывает индивидуальную программу реабилитации для пациента, основываясь на таких шагах:
Начальная стабилизация
Реабилитация начинается в условиях интенсивной терапии, часто в отделении интенсивной терапии или специализированном травматологическом центре. Первоочередной задачей является стабилизация позвоночника, уменьшение воспаления и предотвращение вторичного повреждения. Это может включать хирургическое вмешательство, иммобилизацию с помощью корсетов или вытяжение. На этом этапе медицинская команда оценивает степень повреждения с помощью неврологических обследований и визуальных методов диагностики (МРТ или КТ). Эта оценка помогает определить степень паралича, потерю чувствительности и потенциал восстановления.
Профилактика осложнений
Даже в первые дни после травмы реабилитационные мероприятия начинаются с профилактических мер:
- респираторная терапия для предотвращения пневмонии;
- график переворачивания для предотвращения пролежней;
- упражнения на разгибание для уменьшения мышечных контрактур и скованности суставов.
Также вводятся протоколы управления мочевым пузырем и кишечником, а также могут назначаться антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.
Начало физической и профессиональной терапии
По мере стабилизации состояния пациента как можно раньше начинается физическая и профессиональная терапия. Она включает пассивные и активные упражнения для поддержания кровообращения, мышечного тонуса и подвижности суставов. Терапевты также оценивают способность пациента выполнять основные задачи и начинают переобучение навыкам повседневной жизни: уход за собой, одевание и питание, часто с использованием вспомогательных устройств.
Психологическая и эмоциональная поддержка
Психологическое консультирование начинается на ранней стадии, чтобы помочь пациентам и их семьям справиться с травмой и изменениями в образе жизни после травмы позвоночника. Депрессия и тревога являются распространенными явлениями, и ранняя психологическая поддержка играет ключевую роль в мотивации и вовлечении в процесс реабилитации.
Постановка целей реабилитации и долгосрочное планирование
После перевода пациента в реабилитационное учреждение разрабатывается комплексный план лечения. Цели устанавливаются на основе функциональных возможностей пациента, и терапия интенсифицируется соответственно. На этом этапе начинается использование вспомогательных технологий, обучение передвижению (использование инвалидной коляски, приспособлений для ходьбы) и планирование реинтеграции в общество.